장루 관리: 주머니 교환, 세척, 용품 선택

장루를 처음 마주하면 거의 모든 분이 "나는 못 할 것 같다"고 느끼십니다. 자전거 배우기와 비슷해서 처음 몇 번은 서툴지만 조금만 익히면 일상의 일이 됩니다. 대부분 몇 주 안에 혼자 하실 수 있게 됩니다.

장루 이해하기

장루는 장의 일부를 복벽 밖으로 꺼내 만든 구멍입니다. 신경이 없어 만져도 아프지 않습니다. 점막은 분홍빛이고 촉촉하며 볼 안쪽과 비슷해 보입니다. 정상입니다.

장루 자체에는 괄약근이 없어 참을 수 없고 배설물이 저절로 나옵니다. 그래서 항상 주머니를 착용합니다. 닦을 때 약간 피가 나는 것은 정상이며, 칫솔질할 때 잇몸에서 피가 나는 것처럼 점막이 섬세하기 때문입니다.

주머니 교환

교환은 장의 움직임이 가장 적은 시간, 예를 들어 기상 후 식사 전이 좋습니다. 시작하기 전에 필요한 것을 모두 늘어놓으십시오. 중간에 빠진 것을 알아차리는 것이 실수의 시작입니다.

순서는 이렇습니다. 장루의 크기를 재고, 판을 그 크기에 맞춰 자르고, 낡은 판을 위에서 아래로 천천히 떼어내고, 주변 피부를 물과 부드러운 천으로 닦고, 완전히 말린 뒤, 새 판의 위치를 맞추고 따뜻한 손바닥으로 몇 분간 눌러 밀착시킵니다.

• 구멍 크기가 중요합니다. 너무 크면 배설물이 피부에 닿아 짓무르고, 너무 작으면 장루를 쓸어 출혈이 생깁니다. 수술 후 몇 주 동안은 장루가 작아지므로 매번 재십시오.
• 피부는 완전히 말려야 합니다. 축축한 상태가 주머니가 떨어지는 가장 흔한 원인입니다.
• 닦을 때는 물만으로 충분합니다. 기름기 있는 세정제나 소독액은 접착을 방해하고 피부를 자극하므로 쓰지 마십시오.

장루 세척(일부 결장루 환자)

세척이란 일정한 간격으로 장루를 통해 따뜻한 물을 넣어 배변을 유도하여, 그 사이에는 배설이 거의 없도록 하는 방법입니다. 맞는 분에게는 일상의 자유가 크게 늘어납니다.

리듬을 만들기 위해 정해진 시간에 규칙적으로 해야 하고 한 번에 꽤 시간이 걸리므로, 생활 리듬에 맞는지도 판단 요소가 됩니다.

피부가 아플 때

장루 주위의 발적, 따가움, 피부 짓무름은 가장 흔한 문제입니다. 대부분의 원인은 배설물이 피부로 새는 것입니다.

따라서 필요한 것은 연고가 아니라 새는 이유를 찾는 것입니다. 구멍이 너무 크지 않은지, 피부 주름 때문에 판이 평평하게 붙지 않는지, 장루 위치가 낮지 않은지, 교환 간격이 너무 길지 않은지. 각각에 보호 페이스트, 볼록형 판, 벨트 등 해결 용품이 있습니다.

피부 문제는 저절로 낫지 않습니다. 심해질 때까지 기다리지 마시고 일찍 장루 관리실로 오십시오.

식사

좋은 소식이 있습니다. 대부분의 음식을 드실 수 있습니다. 장기적인 제한은 필요하지 않습니다.

• 처음 몇 주에는 새로운 음식을 한 번에 하나씩 시도하고 반응을 보아, 무엇에 민감한지 파악하십시오.
• 천천히 잘 씹으십시오. 특히 소화가 어려운 고섬유 음식은 더욱 그렇습니다.
• 수분을 충분히 드십시오. 특히 회장루에서는 중요합니다. 수분 흡수가 적어 탈수가 쉽게 옵니다.
• 가스나 냄새를 일으키는 음식도 있습니다. 경험에 맞춰 조절하시면 되고 끊으실 필요는 없습니다.

일상생활

주머니를 착용한 채로도, 떼고도 목욕하실 수 있으며 물이 들어가지 않습니다. 평소처럼 옷을 입으셔도 되고, 보통의 옷이 장루를 누르지 않습니다. 운동도 가능하며 강한 충돌이 있는 운동과 복압이 오래 걸리는 동작은 피하십시오. 여행도 하실 수 있으며, 여분의 용품을 챙기고 한 세트는 기내 수하물에 넣어 두십시오. 많은 분이 직장과 사회생활로 돌아가십니다.

본과에는 장루 관리실이 있습니다. 어려움이 있으시면 언제든 도움을 청하십시오. 혼자 애쓰지 마십시오. 대부분의 문제에는 이미 해결책이 있고, 필요한 것은 그것을 알려 줄 사람뿐입니다.